La infertilidad como riesgo de cáncer testicular Hombres,
que buscan ayuda médica para la infertilidad tienen casi tres veces más probabilidades de desarrollar cáncer testicular más adelante. Así se desprende de un estudio de cohortes publicado en Archives of Internal Medicine (2009; 169: 351-356). …
En las últimas décadas, la incidencia del cáncer testicular ha aumentado en los países industrializados. En Noruega, por ejemplo, la incidencia pasó de 3,5 a 10/100.000 personas-año entre 1960 y 2000. Al mismo tiempo, la calidad de los espermatozoides masculinos ha disminuido, lo que podría ser una posible razón del creciente uso de la fecundación in vitro (inseminación artificial).
Para investigar si existe una conexión entre ambos acontecimientos, Thomas Walsh, de la Universidad de California en San Francisco, siguió el destino de 22.562 hombres que, junto con sus parejas, visitaron una clínica de FIV entre 1967 y 1998. En 4.549 hombres, el espermiograma reveló infertilidad masculina. 13 (0,28%) de estos hombres fueron notificados posteriormente al Registro de Cáncer de California con un diagnóstico de cáncer testicular. Aunque se trata de un número reducido de casos, es significativamente mayor que los 5 casos que cabría esperar según los datos del registro nacional de cáncer SEER (Surveillance Epidemiology and End Results).
Sin embargo, dos estudios de cohorte anteriores también habían encontrado una asociación, por lo que Walsh se inclina a pensar que existe una relación. Sospecha que la infertilidad y el cáncer testicular tienen una causa común. Una explicación plausible sería la reparación defectuosa del ADN, que perjudicaría la formación de los espermatozoides a corto plazo, pero se asociaría a un mayor riesgo de cáncer a largo plazo. El urólogo quiere descartar la criptorquidia (testículo no descendido) como denominador común, ya que sólo se diagnosticó en uno de los hombres infértiles. El testículo no descendido, que no fue tratado a tiempo, se considera una posible causa de cáncer.